Category Archives: Nedskärningar

”Allt fler styr och kontrollerar – allt färre gör själva jobbet”

I regeringens valårsbudget ska bland annat polisen och skolan få ökade resurser. Men risken finns att pengarna går till ökad byråkrati i stället. Chefer och administratörer i offentlig sektor har ökat kraftigt de senaste åren samtidigt som de som utför kärnuppgifterna i vissa fall blivit färre, skriver statsvetaren Patrik Hall.

http://www.dn.se/debatt/allt-fler-styr-och-kontrollerar-allt-farre-gor-sjalva-jobbet/

Carema Memorial Day 2017

Krisrapporterna är många för sjukvård och äldreomsorg. Ensamhet, undernäring, bristande kontinuitet och tid är ord som beskriver äldreboenden och hemtjänst. Yngve Gustafson har bl a i TV-program givit dem en konkret innebörd men också visat vad man kan göra åt dem. Brist på vårdplatser och personal, dåliga arbetsförhållanden och bristande resurser, privatisering och vinstjakt, konkurrens i stället för samarbete och en förödande pinnjakt med NPM-systemet präglar sjukvårdssystemet. Mikael Nyberg har i artiklar beskrivit och analyserat de djupare orsakerna till problemen för sjukvård och äldreomsorg.

https://www.youtube.com/watch?v=ga7xH2Q6ARQ

Undernäring hos äldre personer

Socialstyrelsen kom just med en rapport om att 40 000 äldre personer lider av undernäring. Yngve Gustafson, professor i geriatrik hävdar att det handlar om 75 000 personer.

http://www.aftonbladet.se/nyheter/article23924464.ab

Vinststopp nödvändigt för att lösa vårdkrisen

Vi som skriver detta jobbar i den svenska sjukvården. Vi är stolta över att göra det – men frustrerade över att vi inte ges förutsättningar att utföra vårt arbete under rimliga villkor. Därför måste flera saker förändras. En av dem är att få bort vinstintresset ur sjukvården.

http://www.dagenssamhalle.se/debatt/vinststopp-noedvaendigt-foer-att-loesa-vardkrisen-31683

Ny rapport: – Inntektsandelen til de fattigste 50% i USA kollapser

Om ojämlikheten i världen, särskilt i USA.
http://steigan.no/2017/02/09/ny-rapport-inntektsandelen-til-de-fattigste-50-i-usa-kollapser/

Referat från 4septemberrörelsens möte med Gabriel Wikström

Rapport om mötet med Gabriel Wikström den 2 december 2016 på Socialdepartementet : Så har vi fyra representanter från 4 sept nätverket, Charlotta Dickman, Päivi Vilkkavaara, Kerstin Brandelius och Håkan Hedman träffat Gabriel Wikström.

Det var ett bra möte med en öppen dialog. Vi lyckades bra med att förmedla patienters, anhörigas, personalens och medborgarnas oro och frustration över situationen inom vården idag. Vi tog upp flera patientexempel och Håkan Hedman, Ordf Njurförbundet, betonade hans och många patienters oro ang den fragmentiseringen av patienten som han upplevt i vården de senaste 20 åren. Denna fragmentisering oroar också Gabriel.

Päivi tog upp personalens besvärliga situation och hur skattemedel slösas på t ex stafettsystemet. Vi påpekade att landstingen agerar helt fel då de vägrar höja lönen för bl.a. ssk och anställer stafetter i stället till en betydligt högre kostnad än en fast anställd. Vi ser också kommande brist på undersköterskor. Gabriel höll med och talade om vikten av kompetens på rätt plats dvs att professionerna ska jobba med det de är utbildade för och inte med alla kringuppgifter som administration och patientservice.

Lotta var mycket tydlig med att när det gäller hur man organiserar arbetet nära patienten/på golvet måste personalen göras delaktig och inte beslutas av någon uppifrån. Gabriel höll helt med om detta.

Ang personalfrågorna fick vi, inte oväntat, svaret att det är AG, SKL och landstingen som är ansvarig och inte regeringen. Vi beskrev vår frustration över detta och Håkan kompletterade med patienters oro för att det inte finns tillräckligt med personal.

Ang fragmentisering av patienten vill Gabriel se ett ökat samarbete mellan stat och landsting. Han vill se en förbättrad och riktad primärvård till äldre, de som har det absolut största vårdbehovet. Han lyfte fram Norrtäljemodellen som ett gott exempel. Där samarbetar Norrtälje kommunen och Stockholms läns landsting genom att bilda en gemensam nämnd och ett vårdbolag där man har patientens behov i fokus. Detta för att inte patienten ska bollas mellan äldrevård och akutvård. Det andra exemplet är ett projekt i Lidköping med mobila team och fast läkarkontakt. Flera propositioner kommer att läggas fram nästa år i syfte att styra mot en strukturering av vården efter Stiernstedts utredning. Den utredningen pratar mycket om utökad primärvård vilket både VF, K och LF är positiva till.

Kerstin informerade om den stora oron och frustrationen som finns hos medborgarna i norra Sverige kring den centralisering som pågår, där landstingspolitiker lägger ned just den akuta, nära bassjukvården. Hon visade på en karta de långa avstånd som är mellan akutsjukhusen och hur stor påfrestning det är, inte minst för gamla, sjuka patienter. Patienter avstår t o m nödvändiga behandlingar och vård för att de inte orkar med de långa resorna. Gabriel är medveten om detta och i Stiernstedts utredning finns med att det akuta uppdraget måste vara nära medborgarna. Mer tveksamt vad han tänker försöker göra åt det. Dessutom ligger de besluten på landstingsnivå.

Vi ställde frågan om riktade medel som regeringen delar ut till landstingen och hur regeringen följer upp hur dessa används. T ex att regeringen satsat 140 miljoner på förlossnings- och kvinnovård och att trots detta tar Västernorrlands läns landsting beslut om att stänga Sollefteå

BB/Kvinnoklink. Vi förklarade hur förfärligt det är att gravida kvinnor i förlossningsarbete ska tvingas åka 12-25 mil på farliga vägar. Gabriel såg klart besvärad ut eftersom han är väl medveten om att det är S och MP i Västernorrland som gör denna BB-nedläggning.

Ojämlikheten i vården togs upp och att patienter med privata försäkringar går förbi andra i kön i skattefinansierad vård. Gabriel delar uppfattningen om att vård ska ges på lika villkor. Han berättade att här pågår ett arbete med standardiserade vårdförlopp där man fastställer hur olika diagnoser skall hanteras oavsett vem man är och var man bor ilandet. T ex prostatacancer som genom att skärpa kravet på behandling inom 60 dagar, för en viss aggressiv form, har förbättrat för patienterna som drabbats.

På slutet lyfte vi frågan om vart man ska vända sig om man vill anmäla en vårdgivare/landsting för brott mot HSL. Vi ser att sådana brott sker. Svaret var att vända sig till JO och JK.

Även om inga löften gavs var det ändå vad gäller patientperspektivet och vårdens organisation ett bra möte. Personalproblemet kvarstår och vi måste jobba mer mot SKL och landsting. När patienter skadas eller till och med dör pga personalbrist så måste det anmälas.

Vi tackade för ett givande möte och att vi ser fram emot fortsatt dialog. Charlotta, Päivi, Håkan och Kerstin Brandelius

Hemtjänsten hinner inte – äldre svälter

Tillgång till mat är en mänsklig rättighet – även för äldre. Maten i hemtjänsten håller inte måttet. Många äldre drabbas av undernäring trots att de ska få stöd vid måltiderna. Kommunerna måste ge personalen en rimlig chans att hjälpa de äldre äta sig mätta.
Annica Sohlström, generaldirektör på Livsmedelsverket
Yngve Gustafson, professor och överläkare i geriatrik, Umeå Universitet
http://www.aftonbladet.se/debatt/a/O7gnw/hemtjansten-hinner-inte–aldre-svalter

”Slut på rean – en annan vård är möjlig”

Det var parollen för de manifestationer som genomfördes av vårdpersonal, patienter och anhöriga på 26 orter i landet den 4 september. I Stockholm samlades mer än 1000 personer på Medborgarplatsen där tal hölls av representanter för läkare, sjuksköterskor, undersköterskor och av Marika Lagercrantz, skådespelare och regissör.

Manifestationen finns tillgänglig på Youtube

https://www.youtube.com/watch?v=e5oW07XaGVA

Hur rika länder blev rika och fattiga länder förblir fattiga

Den 14 september arrangeras ett intressant möte på ABF om ekonomisk utveckling:

Hur rika länder blev rika och fattiga länder förblir fattiga
”Ekonomen Erik S. Reinert presenterar sin kritik av förhärskande nyliberala dogmer om frihandel, fria marknaders välsignelser och vägen till utveckling. Vilken roll spelar ekonomisk struktur – industri och kunskapsintensiva tjänster – för ett lands välstånd? Vilken roll spelar avindustrialiseringen i den ekonomiska periferin för de ökande folkvandringarna och den ökande terrorismen? Reinert tar särskilt upp utarmningen av Europas periferier med fokus på Ukrainas problem. Han samtalar med nationalekonomen Stefan de Vylder och med publiken kring dessa frågor.

Erik S. Reinert, utvecklingsekonom och en av initiativtagarna till World Economics Association, författare till boken Global Ekonomi.

Stefan de Vylder, nationalekonom, känd som kritiker av ekonomins finansialisering och EU:s åtstramningspolitik och med långvarigt intresse för utvecklingsfrågor.”

http://abfstockholm.se/event/2016/09/hur-rika-lander-blev-rika-och-fattiga-lander-forblir-fattiga/.

Se också ett inlägg om mötet på bloggen Gemensam
https://gemensam.wordpress.com/2016/08/23/dags-for-ekonomidiskussion-pa-abf/

Upprop: Läget i sjukvården är helt orimligt

Vår situation är ohållbar och vi har fått nog. Arbetsmiljön inom sjukvården är inte acceptabel. Både vår och patienternas hälsa står på spel, skriver sjukvårdspersonal på 20 orter i Sverige i ett gemensamt upprop inför en manifestation den 4 september……”
http://www.svd.se/upprop-laget-i-sjukvarden-ar-helt-orimlig/om/debatt
Manifestationer anordnas av initiativtagarna till detta upprop för en bättre sjukvård på en rad platser i landet den 4 september. I Stockholm äger den rum på

Söndag 4 september Medborgarplatsen mellan 14.00-16.00
Information om manifestationerna finns också på Facebook
https://www.facebook.com/events/1752666025010920/

Kraven för manifestationen är
-En hållbar arbetsmiljö för alla professioner i vården
-Tid för återhämtning vid natt- och skiftarbete
-Sjuksköterskor kräver färre patienter per sjuksköterska i akutsjukvården – det ger ökad överlevnad enligt forskning
-Undersköterskor kräver enhetlig utbildning, kompetenshöjning med legitimation, ny och skyddad titel, arbetsbeskrivning
-Öppna stängda vårdplatser – inga fler ska dö p.g.a. platsbrist.
-Adekvat löneutveckling över arbetslivstid.
-Lika vård för alla